Геморрой при беременности, его лечение
Геморрой – это наиболее часто встречающееся заболевание. Практически на 1000 человек – 120 случаев. Среди всех основных болезней заднего прохода и прямой кишки он составляет около 40% всех поставленных диагнозов. На основании этого можно утверждать, что каждый третий пациент нуждается в хирургическом вмешательстве и лишь у незначительной части людей наблюдается легкая форма данного заболевания.
Патологические изменения в организме, которые влияют на образование геморроя
Как можно избежать развития заболевания?
К чему приводит боязнь двигательной активности
Опасен ли геморрой во время беременности?
Какие первичные признаки говорят о развитии геморроя?
Лечение и профилактика геморроя при беременности
Препараты, которые чаще всего назначаются при геморрое
Помогают народные средства от геморроя?
Несмотря на то, что геморрой может возникнуть в различном возрасте, чаще всего им страдают люди от 30 и до 50 лет как мужчины, так и женщины в равной степени.
В группу риска входят люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, ведущие малоподвижный образ жизни, а также беременные женщины.
В последнем случае геморрой встречается значительно чаще. Можно сказать, что это заболевание является неотъемлемым спутником женщины «в интересном положении». Такой повышенный риск обусловлен физическими и гормональными изменениями в организме беременной.
Во время менструального цикла или после оплодотворения яйцеклетки при занятиях сексом в низ таза осуществляется большой приток крови – это обусловливает набухание геморроидальных шишек, что может привести к их растаскиванию при наличии внешних воздействий. Поэтому женщины в интересном положении при таком заболевании должны очень осторожно относиться к выбору поз во время интимной близости.
Патологические изменения в организме, которые влияют на образование геморроя
В основе заболевания лежат два основных фактора, первый из которых гемодинамический или сосудистый. Он проявляется дисфункцией сосудов, которые обеспечивают отток и приток крови к кавернозным образованиям, что в результате приводит к их переполнению и как следствие возникновению геморроидальных узлов (шишек).
Второй фактор – это механический. В данном случае присутствует образование дистрофических процессов в продольной мышце прямой кишки и связке Паркса (соединительное ложе кровеносных вен прямой кишки или как обычно называют сфинктера), которые удерживают геморроидальные образования в анальном канале. По причине этого происходит медленное смещение узлов и выпадение их из анального канала.
В некоторых случаях выпадение геморроидальных шишек может быть связано с нарушением эластических свойств связки Паркса и мышц продольной кишки. Причиной этому могут быть запоры, чрезмерное натуживание при дефекации и длительное вынужденное неудобное положение. К примеру, работа за монитором компьютера офисных сотрудников и за рулем у водителей.
Беременность и роды
Беременная женщина в море
У большого количества женщин во время беременности и родов возникают геморроидальные узлы, которые доставляют массу неприятных ощущений. Некоторые представительницы прекрасной половины, испытывая ложный стыд, не обращаются за помощью к врачу, надеясь, что самостоятельно справятся с заболеванием. Как показывает практика, такое поведение ведет только к усугублению болезни.
В результате неквалифицированного лечения образуются геморроидальные шишки, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности, нарушая подвижность и работоспособность человека. Кроме того, это негативно влияет на психоэмоциональное состояние мамы.
Как можно избежать развития заболевания?
Несмотря на то, что геморрой во время беременности выявляется у каждой второй женщины, его появление можно предупредить, если полностью исключить все провоцирующие факторы:
• Очень важно в период беременности вести активный образ жизни, если конечно, нет никаких противопоказаний к этому.
•Необходимо полностью исключить из ежедневного рациона пряную, жирную и острую пищу.
•В обязательном порядке нужно отказаться от приема алкоголя.
•Требуется, максимально разнообразить рациона будущей мамы.
•Ни в коем случае нельзя поднимать тяжести, исключением являются специальные терапии, которые влияют на укрепление мышц.
Как правило, на ранних сроках беременности геморрой не возникает, но риск значительно увеличивается с естественным ростом матки, которая оказывает большое давление на вены и артерии в области таза. Именно поэтому начиная с 6 месяца, беременная женщина обязана особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья. Дело в том, что в это время плод начинает активно расти, дополнительно увеличивая давление на органы малого таза, что впоследствии может повлечь появление геморроя.
Рост плода
Матка во время беременности достаточно быстро увеличивается в размерах. И как результат происходит смещение органов малого таза, кроме этого присутствуют изменения гормонального уровня. Увеличенная матка постепенно начинает оказывать давление на сосудистые сплетения, нарушая при этом кровоток. Вследствие такой постоянной нагрузки значительно снижается тонус сосудистых стенок, кроме того, сосуды деформируются, то есть расширяются, что способствует развитию геморроя. Однако такие признаки заболевания чаще всего остаются незамеченными до тех пор, пока матка не достигнет существенных размеров.
Нарушение пищеварения
Запоры и нарушение перистальтики кишечника – это прямые предвестники геморроя у человека. У беременных женщин такие симптомы встречаются гораздо чаще, нежели у других людей. Так как растущая матка оказывает воздействие на все органы малого таза, в том числе и на кишечник. Как результат происходит излишнее скопление каловых масс. Деформируются стенки не только толстой, но и тонкой кишки, что приводит их изначально к микроскопическим повреждениям. При таком воздействии сосудистые сплетения расширяются и образуются анальные микротрещины и геморроидальные узлы.
К чему приводит боязнь двигательной активности
Как писалась ранее лучшая профилактика возникновения геморроя – это двигательная активность. При чем здесь идет речь не о физических нагрузках как таковых, сколько о наличии определенного мышц сокращения заднего прохода в сутки. Фактически речь идет о специальных упражнениях, которые способствуют предупреждению данного заболевания.
Давно прошли те времена, когда беременность считалась болезнью, при которой были противопоказаны любые движения. В настоящее же время, все врачи утверждают, что щадящие и мягкие физические нагрузки не только не повредят беременной и ее плоду, а даже напротив, способствую укреплению организма и улучшению течения беременности. Не нужно бояться легких упражнений, утренняя зарядка пойдет только на пользу самой будущей маме и ее плоду.
Упражнение на растяжку
Роды
Стоит отметить, что сам процесс родов, может стать причиной возникновения геморроя. Даже в том случае если течение беременности не предвещало никаких осложнений, геморрой может образоваться как следствие сильного напряжения во время прохождения ребенка через родовые пути. В это время сосуды испытывают чрезмерное давление, травмируются, и происходит накопление в них венозной крови. Чем тяжелее проходят роды, тем период потуг становится длительнее и тем самым увеличивается риск образования геморроя.
Лечение геморроя при беременности необходимо начинать на самых ранних стадиях, так как в процессе родов ситуация значительно осложнится и роды станут еще более болезненным процессом для женщины.
Опасен ли геморрой во время беременности?
Достаточно часто женщины затягивают лечение этого заболевания из-за того, что не подозревают об его последствиях. Во время беременности нужно особенным образом следить за состоянием здоровья, а также «прислушиваться» к своему организму и на малейшие сбои реагировать незамедлительно.
Какие первичные признаки говорят о развитии геморроя?
Чаще всего на первых этапах образования геморроидальных узлов болезнь ни как себя не проявляет. Единственное, что может женщину тревожить, так это легкий дискомфорт во время длительного сидения, а также после опорожнения. В редких случаях может возникнуть зуд и жжение в заднем проходе. Однако выделение крови, даже при незначительных количествах может уже свидетельствовать о развитии заболевания. Чаще всего кровянистые выделения из прямой кишки заставляют женщину обратиться за консультацией к врачу. И именно в этот период еще возможно без каких-либо серьезных вмешательств вылечить эту болезнь. Специальные мази, свечи, назначенные врачом способны достаточно быстро избавить беременную женщину от неприятных симптомов.
Следующая стадия является уже запущенной формой. В этот период возникает сильное болевое ощущение при дефекации, кроме того, такой дискомфорт не покидает женщину на протяжении всего времени. Могут возникнуть выделения из анального отверстия. Также наблюдались случаи, когда боль иррадиировала в сторону крестца. Но все же главным признаком является выпадение узлов во время дефекации.
Эта стадия болезни очень опасна для беременной женщины. В обязательном порядке нужно обращаться к врачу и проводить адекватное лечение иначе заболевание может привести к серьезным осложнениям. Самыми опасными являются: тромбоз, кровотечения. Дело в том, что геморроидальные узлы могут увеличиться в размерах до такой степени, что их удаление будет возможно только хирургическим путем.
Многие женщины ошибочно считают, что отсутствие геморроидальных шишек означает отсутствие заболевания. Но это не так. Выступающие узлы из анального отверстия – это наружный геморрой, свидетельствующий о запущенной стадии заболевания. А его же первичная форма не была вовремя выявлена.
Кровотечение – это, пожалуй, самый пугающий симптом, который заставляет женщин обратить внимание на свое здоровье. В то же время самолечение может в значительной степени усугубить болезнь. Кроме того, для беременной женщины кровотечение особо опасно, так как может вызвать железодефицитную анемию вследствие нехватки гемоглобина, такое состояние способно негативно повлиять на здоровье плода.
Стоит отметить, что при возникновении резкой боли, а также в том случае, если геморроидальные узлы набухли и стали очень плотными, нужно в срочном порядке обращаться к врачу, так как это достаточно серьезный признак свидетельствующий о появлении тромба, что влечет за собой огромную опасность не только здоровью матери, но и ее малышу. При таком течении болезни назначается только хирургическое вмешательство. На сегодняшний день, используя современные методики лечения подобную манипуляцию можно производить даже в самых сложных случаях без нанесения вреда здоровью матери и будущему ребенку.
Гемморой схематично
По выражению болезненных проявлений геморрой условно можно разделить на три основные группы:
•Первая – характеризируется незначительными болезненными ощущениями при пальпации узлов, жжением и зудом в области анального отверстия. После опорожнения все симптомы становятся явно выраженными, однако по истечении некоторого времени боль уменьшается.
•Вторая – поврежденные узлы обладают большим размером, что характерно для воспалительных процессов. Зона оттека и сами пораженные узлы обладают красным цветом. Сфинктеры заднего прохода зажаты и провести внутреннее обследование, становиться сложно, так как в момент проникновения пальца возникает сильная боль.
•Третья – на этой стадии покраснение наблюдается во всей области заднего прохода, из которого провисают большие размером синюшные внутренние геморроидальные узлы. Спазм сфинктера также явно выражен, более того, может наблюдаться и спазм мочевого пузыря, что влияет на задержку мочеиспускания. На этой стадии заболевания могут возникнуть различные осложнения, которые оказывают негативное влияние на плод.
Лечение и профилактика геморроя при беременности
Сегодня существует большое количество препаратов, которые способны облегчить состояние пациента при таком заболевании, однако многие из них имеют противопоказания и одно из них – беременность. Именно из-за этого многие женщины не решаются принимать лекарства, думая, что они навредят плоду. Однако опытные врачи назначают только те средства, которые неспособны оказать негативного воздействия. Такие препараты абсолютно безвредны, они не создают интоксикации и не передаются ребенку. В редких случаях, когда врачу приходится выбирать между здоровьем будущей мамы и соответственно здоровьем ребенка и возможными влияниями на плод.
В том случае, если признаки заболевания появились относительно недавно то, вероятнее всего, болезнь не успела разиться до более серьезной стадии. И достаточно будет придерживаться диеты и одновременно делать утреннюю зарядку. Кроме того, нужно в обязательном порядке соблюдать гигиену. Речь идет не о ежедневном приеме душа, а о тщательном подмывании прохладной водой после каждого опорожнения. Прохладная вода способна не только устранить загрязнения, она тонизирует сосуды и улучшает венозный отток крови.
Боль при посадке
Учитывая многообразие стадий и форм этого заболевания и особенностей течения его, подбор медикаментозных препаратов должен осуществляться индивидуально врачом-проктологом.
Препараты, которые чаще всего назначаются при геморрое
В качестве профилактики может быть назначен Троксевазин, он снижает ломкость капилляров и оказывает неплохое противовоспалительное действие.
Также отличным препаратом является Гинкор-форте, данный препарат укрепляет стенки венозных сосудов и также обладает противовоспалительным действием.
Добезилат кальция – восстанавливает сосудистую проницаемость, а также улучшает микроциркуляцию, снижает отечность воспаленных узлов. Это средство рекомендуется только при острых воспалениях геморроидальных узлов.
Проктогливенол – выпускается в виде ректальных свечей и мазей. Он снижает проницаемость капилляров, повышает тонус вен, улучшает микроциркуляцию и обладает противовоспалительным эффектом.
Сегодня существует большое количество препаратов, однако не стоит заниматься самолечением, лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Только после постановки диагноза и изучения течения болезни, а также индивидуальных особенностей пациента (беременность) могут быть назначены лекарственные препараты.
Диета при геморрое
Правильная диета – это важный элемент профилактики и лечения этого заболевания во время беременности. У женщины, которая ждет ребенка, в рационе должны отсутствовать все продукты питания, которые могут повлиять на возникновение запора, а также нарушение работы желудочно-кишечного тракта. В обязательном порядке должны быть включены такие продукты как: овсяная каша, отруби, фрукты и отруби и другие продукты, которые содержат грубую клетчатку. Она необходима для нормализации работы кишечника, кроме того, она улучшает перистальтику кишечника. Гречневую и рисовую кашу необходимо употреблять достаточно часто, а вот от других круп по возможность лучше отказаться.
Также рекомендуется воздержаться от употребления копченостей, сыров и колбас, они могут вызвать запор. Очень важно, чтобы в ежедневном рационе присутствовали кисломолочные продукты: кефир, живые йогурты, ряженка и простокваша. Кроме того, некоторые виды сухофруктов способствуют улучшению работы желудочно-кишечного тракта – это чернослив, курага и грецкие орехи, но только в незначительных количествах.
Гигиена во время беременности
Конечно, не стоит говорить о том, что нужно соблюдать гигиену, особенно во время беременности. Однако, как это ни парадоксально звучит, но рассадником бактерий может стать и обычная туалетная бумага. Она вряд ли производится в стерильных условиях ну и, конечно же, никто не соблюдает технологический процесс ее изготовления. Во время беременности лучше всего отказаться от использования туалетной бумаги, лучше всего приобрести специальные гигиенические салфетки или же после каждой дефекации подмываться прохладным душем.
Помогают народные средства от геморроя?
Разрез прямой кишки
Большое количество врачей, сходятся в мнении, что лечение геморроя при беременности должно быть комплексным. При этом все применяемые народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом.
Самым эффективным и безопасным средством врачи называют отвар ромашки. Используя эти соцветия нужно приготовить раствор и залить в ванночку, но помните, что вода не должна быть горячей. Затем нужно принимать ванночки на протяжении 20 минут, однако их нужно сочетать с лечебными глицериновыми препаратами, которые способствуют снятию воспалительного процесса.
Народная медицина предлагает большое количество средств, способствующих улучшению состояния беременной женщины.
Продукты для диеты
Для приема ввнутрь:
•Необходимо смешать до однородной массы 300г измельченного чернослива, кураги и изюма, в полученную массу нужно добавить 200г натурального меда. Принимается по 1 столовой ложке перед едой.
•2 столовые ложки калины нужно залить 250мл воды, а затем довести до кипения и на слабом огне варить на протяжении 30 минут, добавляя воду. Принимать нужно по 1 ст. ложке перед едой.
Для ванночек:
•Нужно сделать крепкий отвар из луковой шелухи и принимать сидячие ванночки на протяжении 7 дней.
•Ванночки из раствора марганцовки и ромашки.
Примочки:
•Для приготовления нужно взять 2 столовые ложки семян льна и залить их кипятком, затем поставить на огонь и варить на протяжении 20 минут. После нужно смачивать ватный тампон в смеси и прикладывать к заднему проходу.
•Нужно взять осиновые листья, вымыть их и высушить. После этого их нужно прикладывать шишечками к геморроидальным узлам.
Но прежде, чем приступать к каким либо манипуляциям нужно в обязательном порядке посоветоваться с доктором. Некоторые женщины говорят о колоссальной пользе народной медицины, однако для того, чтобы как можно меньше подвергать организм беременной женщины экспериментам, нужно посоветоватся с врачом о возможности применения народных средств одновременно с лекарственными препаратами.
Крайние меры
Хирургическое вмешательство – это крайняя мера и назначается операция в том случае, если ни одна из используемых методик не оказала положительного воздействия. Чаще всего для удаления геморроидальных узлов врачом назначается фотокоагуляция, склеротерапия или же лазерная коагуляция. После проведения подобных процедур воспаленный узел медленно отмирает и по истечении недели отмирает. В редких случаях может быть назначено лигирование. Суть данной процедуры состоит в том, чтобы омертвить ткани воспаленного узла. Для этого используется специальное латексное кольцо, которое зажимает образование и препятствует проникновению крови в него. В результате наступает некроз и узел отпадает. Такая манипуляция не дает 100% гарантии, однако она является самой безболезненной, но в то же время длительной.
В некоторых случаях, если у женщины наблюдается острая форма геморроя и по причине беременности, операция не может быть проведена, то во время родов должен присутствовать опытный врач, так как геморроидальные узлы во время потуг могут причинять серьезное беспокойство женщине. Только квалифицированный специалист способен облегчить состояние женщины в такой тяжелой для нее ситуации.