Про спайки без утайки

«Девочки, расскажите, был ли у вас спаечный процесс? Как избавлялись?» – интересуется участница популярного женского форума.

Обилие оставленных комментариев обескураживает: «Я сейчас мучаюсь: болит правый бок и отдает в спину», «У меня после операции появились сильные боли внизу живота, гинеколог говорит, что возможны спаечные процессы», «Та же история. Порой лежу, встать не могу! Ставила пиявок – не помогает!», «Ой, опять накатило! А я уже три таблетки съела... Девочки, а вы каким обезболивающим спасаетесь?»… Девочки советуют… И ни одной реплики про то, что если боль действительно является следствием пресловутых спаек, обезболивающие не будут эффективны.

Вообще, проведя на форуме полчаса, можно слезами облиться. Увы, спаечная болезнь, коварное осложнение воспалительных заболеваний внутренних половых органов, не понаслышке знакома многим дамам. Но пелена домыслов, окутывающая распространенный диагноз, поистине поражает. «Проверенные» способы лечения недуга, которыми щедро делятся барышни (грелки, припарки, прыжки на батуте (?!) и пр.), и вовсе приводят в состояние легкого шока.

И дело не только в том, что самочувствие страдалицы, возьми она на вооружение совет «попрыгать, чтобы внутренности растрясло», может ухудшиться. Запущенная болезнь вкупе с неверным и (или) несвоевременным лечением очень часто превращается в серьезнейшее препятствие, не позволяющее женщине родить желанного малыша. Это на заметку барышням, недоумевающим по поводу: «А у меня ничего не болит, только никак не могу забеременеть». Причина может быть все та же – спаечный процесс: есть у него коварное свойство развиваться бессимптомно. Учитывая, что даже незначительные спайки, находящиеся в области маточных труб и (или) яичников, могут привести к бесплодию... Тут не на форуме засиживаться, а к врачу бежать!

Но давай все же проясним, что же такое спайки, откуда они берутся и как лечатся, если не прыжками на батуте?

Если поранить кожу, сначала на ней образуется корка, а затем рубчик. Похожий процесс происходит и внутри нашего организма. Принципиальное отличие в том, что в процесс заживления раны (будь то следствие полостной операции, ушиба, инфекции, болезни) вовлекаются органы и ткани, соседствующие с «недомогающим» объектом.

Самое деятельное участие в локализации внутренних «аварий» принимает брюшина – тонкая пластина, выстилающая брюшную полость изнутри и вырабатывающая особую жидкость, заполняющую пространство между органами. В случае опасности выделение жидкости резко возрастает, а сама она становится более вязкой. Обволакивая больной участок, как бы «заклеивает» его, блокирует распространение угрозы на другие органы. Но вот беда: к критичному органу «приклеиваются» поверхности соседних, здоровых. Между ними протягиваются своеобразные «мостики», связи в виде прозрачно-белесых пленок – они-то и называются спайками. И спайки эти – зло!

Доказательства? Важный критерий оценки состояния органа – его подвижность. Подвижность обеспечивается скользкой оболочкой, органы легко смещаются относительно друг друга. Спайки движение ограничивают, оси движения «слипшихся» органов меняются: они начинают двигаться вокруг точки соединения. А поскольку движение вблизи спайки ограничено, ее площадь возрастает, все более снижая подвижность органа. Слабая подвижность петель кишечника, например, приводит к кишечной непроходимости – ужас!

Спайки, затрагивающие маточные трубы, матку, яичники, как паутина приклеивающие их друг к другу и к полости брюшины, – это зло в превосходной степени! В гинекологии такая проблема оборачивается тазовыми болями, и хорошо бы только ими. Спайки нарушают процесс попадания яйцеклетки в маточную трубу, затрудняют передвижение сперматозоидов по маточной трубе, встречу сперматозоидов и яйцеклетки, продвижение зародыша после зачатия к месту прикрепления в полость матки. Оплодотворение яйцеклетки нередко становится невозможным. Если при спаечном процессе «слиплись» фимбрии (особые выросты маточной трубы, помогающие продвигаться яйцеклетке), эмбрион попадает в брюшную полость и погибает.

Результаты? Только задумайся: в России спаечный процесс в малом тазу у женщин служит причиной бесплодия 4,5 млн супружеских пар.

Предрасположенность к спайкам определяется индивидуальными особенностями организма, наследственностью и активностью иммунной системы. Тут уж как кому повезло. Однако медики выделяют несколько общих причин – факторов болезни.

Лидируют воспалительные заболевания, причем не всегда именно половых органов. Маточные трубы, матка и яичники могут вовлекаться в спаечный процесс, возникающий при воспалении соседних органов (аппендиците), поражениях тонкого и толстого кишечника и пр.

Важная деталь: не каждый воспалительный процесс заканчивается спайками, но почти наверняка – недолеченный. У 17–20 процентов женщин, невнимательно относившихся к назначениям врача, острый воспалительный процесс переходит в хронический. За легкомыслие – бонус.

Часто к спайкам приводят операции. В брюшную полость попадают частицы талька с перчаток врача, волокна с марли и пр. Если у тебя с иммунитетом все в порядке, инородные частицы просто уничтожаются организмом – и никаких спаек!

Если же организм ослаблен, систематическое раздражение брюшины неполезными микроорганизмами наверняка обернется неприятным сюрпризом.

Приводят к развитию спаечного процесса некоторые заболевания, передающиеся половым путем (особенно хламидиоз и гонорея).

Спайки у себя можно заподозрить по болям внизу живота (особенно если они возникают при изменении положения тела), запорам и болям при дефекации. А вот диагностировать спаечную болезнь не так просто. Для УЗИ она невидима, а гинекологический осмотр позволяет ее предположить с вероятностью до 75 процентов. Самый простой на сегодня способ не только узнать правду наверняка, но и избавиться от напасти – лапароскопия. Это метод современной хирургии, при котором с помощью специальных оптических приборов проводится осмотр органов брюшной полости. В передней брюшной стенке делаются три небольших прокола. В один вводится трубка эндоскопа. Через два других – микроманипуляторы для выполнения операции по рассечению спаек.

По данным лапароскопии различают три стадии спаечного процесса. Третья – самая тяжелая: это либо перекрут маточной трубы, либо ее закупорка спайками, либо полная блокада захвата яйцеклетки. Если ничего не предпринимать – бесплодие. А еще – нарушение нормального кровообращения, спазмы связок и мышц, новые воспаления, застой крови и варикоз.

Нужно понимать также, что даже самая удачная операция не принесет мгновенного оздоровления. Может потребоваться курс медикаментозного лечения. Один из самых популярных сегодня – с применением Лонгидазы® – лекарства, купирующего развитие спаечного процесса и останавливающего его первопричину – воспалительные процессы.

До недавнего времени Лонгидаза® отпускалась только в форме инъекций, исключительно по рецепту. Но препарат отлично себя зарекомендовал, и появилась его безрецептурная форма – суппозитории (свечи), блестяще протестированные на базе кафедры акушерства и гинекологии стоматологического факультета МГМСУ. 30 пациенток, страдающих от обострения хронических воспалений заболеваний внутренних половых органов на фоне спаечного процесса, ежедневно получали наряду с базисной антибактериальной терапией Лонгидазу в свечах. Скорость положительных изменений в клинической картине состояния этих дам оказалась значительно выше, чем у тех, которые проходили обычный курс лечения.

Но не забывай все же, что лучшее из всех лекарств – профилактика. Здоровьем надо заниматься. Чем раньше, тем лучше. Всегда!

Спаечный процесс в придатках, к примеру, развивается у совсем еще маленьких девчушек. В дальнейшем это может привести к дискомфорту в животе, боли, особенно во время менструации, бесплодию и внематочной беременности. Надеяться, что вырастет из нее беззаботная и веселая красавица, мимоходом покоряющая мужские сердца, вряд ли придется.