На кончиках пальцев
/imgs/2024/05/13/18/6465533/570ea06058a71f822fcb98dbb27e0f9c4290bb12.jpg)
/imgs/2024/05/13/18/6465533/570ea06058a71f822fcb98dbb27e0f9c4290bb12.jpg)
На кончиках пальцев
Многим знакома такая ситуация: снимаешь вечером туфли и видишь, что ступни и щиколотки припухли. Обычно это воспринимается как должное: ничего страшного – к утру все пройдет. Однако если ноги отекают регулярно, стоит задуматься: все ли в порядке с твоим организмом?
/imgs/2024/05/13/18/6465533/570ea06058a71f822fcb98dbb27e0f9c4290bb12.jpg)
На кончиках пальцев
- Евгений Сергеевич, что может быть причиной отеков и боли в ногах у молодых женщин?
- Скорее всего, малоподвижный образ жизни. Часто отек – это первый признак варикозного расширения вен. Важно и то, какую обувь женщина носит. Например, врачи не рекомендуют регулярно носить туфли с каблуком выше 5-6 сантиметров. Дело в том, что отток крови и лимфы от ног происходит в основном за счет сократительной способности икроножных мышц. И если мышцы в тонусе – застоя не будет, а, значит, не будет и отека.
Когда женщина ходит на высоких каблуках, икроножные мышцы практически не сокращаются, в результате чего и возникает отек. Особенно он будет заметен ближе к вечеру, когда девушка приходит домой и снимает обувь. Ноги гудят… Хочется вытянуться на диване и положить ноги на возвышение.
- Это поможет?
-
Мне однажды попалась популярная статья про здоровый образ жизни, в которой автор советовал в конце каждого часа на пятнадцать минут поднимать ноги вверх. Конечно, мало кто может себе такое позволить, но это действительно очень полезно. Происходит, так называемый, постуральный дренаж – кровь и лимфа под собственной тяжестью оттекают из опухших ног. Есть и более простые, но столь же эффективные методы. Например, можно несколько раз подряд переступить с носка на пятку и обратно, разминая мышцы голени.
- Наверное, и по лестницам полезно ходить?
-
Безусловно. Например, я всегда рекомендую своим пациентам не стоять в метро на эскалаторе, а проходить вверх. А вот спускаться по лестнице совсем не так полезно – потому что каждый такой шаг дает гидростатический удар по сосудам, как при степ-аэробике. Впрочем, это не означает, что вообще не стоит ходить по лестницам вниз, просто подниматься намного полезнее.
- Евгений Сергеевич, какие виды спорта помогут избавиться от отеков?
- Я настоятельно рекомендую заниматься водными видами спорта, в первую очередь аквааэробикой: с одной стороны, человек много двигается, получая хорошую физическую нагрузку, с другой – вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать. Особенно полезно плавать в морской воде. Хороший эффект дает все динамичное: бег, лыжи, велосипед, коньки, и даже простая ходьба. Вообще, я считаю, что, если нет противопоказаний, любой человек в день должен проходить не меньше трех-пяти километров.
/imgs/2024/05/13/18/6465533/570ea06058a71f822fcb98dbb27e0f9c4290bb12.jpg)
На кончиках пальцев
- А чем заниматься не следует?
- Вредны те виды спорта, которые часто приводят к травмам – горные лыжи, сноуборд. Да тот же футбол! Еще больший вред может принести тяжелая атлетика. Многие люди хотят поддерживать себя в форме и для этого идут в тренажерные залы. Однако увлечение силовыми упражнениями с поднятием тяжестей может сыграть с ними злую шутку. Во время таких упражнений
/imgs/2024/05/13/18/6465533/570ea06058a71f822fcb98dbb27e0f9c4290bb12.jpg)
На кончиках пальцев
Кстати, не очень полезны занятия статическими видами спорта, например, йога с растяжкой: они не очень хорошо действуют на кровеносные сосуды.
- Очень часто на отеки жалуются будущие мамы. Почему у них возникают проблемы с ногами?
- Беременность – очень сложный процесс. В организме женщины происходят серьезные изменения в области малого таза, в частности, увеличивается матка, которая начинает давить на крупные сосуды, расположенные вокруг. В результате ухудшается циркуляция крови, что и приводит к отекам. Имеют значение и гормональные изменения, которые происходят в женском организме во время беременности.
- Что же делать беременным, которые хотят избежать подобных проблем?
- Обычно с жалобами на отеки обращаются женщины на ранних сроках беременности. Я могу рассказать, что делаем мы в нашей клинике. Прежде всего, проводим всестороннюю диагностику. Понятно, что ни о каких радикальных лечебных процедурах, если нет серьезных осложнений, речи не идет. Мы рекомендуем только профилактические меры.
После диагностики, когда становится понятно, с какой проблемой мы имеем дело, обычно назначается лечебный компрессионный трикотаж. Если отеки сильные, советуем носить его практически каждый день. На сегодня это самое эффективное средство профилактики отеков и варикозного расширения вен у беременных.
- А как же упражнения для икроножных мышц?
-
Если дело касается женщины "в положении", любая дополнительная физическая активность обязательно должна обсуждаться с гинекологом, кардиологом, терапевтом.
- Мы с Вами говорили о практически здоровых людях, но ведь отеки могут оказаться и симптомом какого-либо заболевания?
-
Да, это так. Появление отеков может говорить о проблемах с почками, сердцем, лимфатическими сосудами и т.д. Довольно часто причина кроется в варикозном расширении вен. И во всех этих случаях одними упражнениями и компрессионным трикотажем не обойтись – необходима полноценная диагностика и адекватное лечение.
- Есть еще специальные мази от отеков…
- Большинство подобных мазей обладает не лечебным, а профилактическим действием. Они могут улучшать микроциркуляцию крови и венозный отток, но не уберут первопричину появления отека.
/imgs/2024/05/13/18/6465533/570ea06058a71f822fcb98dbb27e0f9c4290bb12.jpg)
На кончиках пальцев
- То есть, если у женщины стали по вечерам чуть-чуть отекать ноги, ей уже стоит спешить к врачу?
- Конечно, самый верный совет это при первых признаках отека или проступивших венах показаться флебологу. Профилактика всегда лучше, чем лечение. Современное оборудование УЗИ диагностики вен (ангиосканирование, допплерография), помогают врачу
/imgs/2024/05/13/18/6465533/570ea06058a71f822fcb98dbb27e0f9c4290bb12.jpg)
На кончиках пальцев
Недавно, например, на одном научном конгрессе мои французские коллеги рассказывали, как у них проходит диспансеризация молодежи. Всех девушек, которые проходят медицинский осмотр, обязательно спрашивают, есть ли у кого-то из членов их семьи варикоз. И если ответ положительный, то врач обязательно порекомендует им использовать для профилактики компрессионный трикотаж. При этом он рассказывает о причинах заболевания вен, объясняет, как правильно себя вести, как заботиться о здоровье ног.
К сожалению, в нашей стране принято обращаться к врачу только тогда, когда уже "гром грянул". А ведь развитие профилактической медицины во многом зависит от сознательности пациентов.
- И все-таки, что должно подсказать человеку, что тянуть с визитом к врачу уже нельзя?
- Если ноги отекают систематически, если отек появившийся вечером не спадает к утру, если одновременно с отеками появились другие неприятные симптомы. Или если ноги отекают очень сильно.
- А о чем говорит сильный отек?
-
Сильные отеки ног – главный симптом очень серьезной болезни, которая называется лимфедема. Ее суть: нарушение нормального оттока лимфы через лимфатические сосуды. Если отеки, возникающие вечером, не исчезают к утру, если в местах отеков начинает изменяться кожа, то велика вероятность, что у человека лимфедема и следует срочно обращаться к специалисту.
- Это лечится?
-
Лимфедема требует комплексной терапии, и в России не так много центров, которые занимаются подобными проблемами. Однако в нашей клинике мы смогли добиться значительных успехов, так что сейчас к нам даже приезжают лечиться пациенты из-за рубежа.
- Евгений Сергеевич, когда Вы говорили об отеках, то чаще упоминали женщин, а у мужчин ноги реже отекают?
-
Отеки бывают, как у женщин, так и у мужчин. Это не болезнь, а сигнал о неблагополучии в организме, а уж в чем именно заключается проблема – должны разбираться специалисты. В любом случае, выжидать, что все как-нибудь "само пройдет", недопустимо.
Обратите внимание! На сайте www.varikoz-online.ru у Вас есть возможность получить оперативную консультацию по проблемам варикоза в режиме реального времени, где можно посредством ICQ обратиться за советом к опытным флебологам Москвы и Санкт-Петербурга.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.