Врач назвала основные признаки развития эндометриоза
Мнение гинекологаАлина Апсалямова
Акушер-гинеколог сети клиник «Семейная»
Что такое эндометриоз
Эндометриоз — это часто встречающееся заболевание репродуктивной системы у женщин, при котором клетки внутреннего слоя матки (эндометрий) разрастаются за ее пределами: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и других органах. В свою очередь, эти патологические разрастания претерпевают такие же циклические изменения, как и эндометрий в матке в соответствии с фазами менструального цикла. Это проявляются болью, увеличением пораженного органа в объеме, ежемесячными кровянистыми выделениями, нарушением менструального цикла и выделениями из молочных желез. Генитальный эндометриоз может стать причиной образования кист яичников, нарушения менструального цикла и бесплодия.
Определить наличие заболевания можно с помощью гинекологического осмотра, УЗИ, гистероскопии.
Симптомы эндометриоза
Тазовая боль
Боль может иметь различную локализацию, возникать или усиливаться непосредственно перед менструацией или присутствовать постоянно.
Болезненные месячные и дискомфорт во время интима
Заболевание может сопровождаться дисменореей — болезненными менструациями и диспареунией — дискомфортными ощущениями во время секса. Во втором случае боль особенно выражена при локализации очагов эндометриоза во влагалище, в области ректовагинальной перегородки и крестцово-маточных связок или маточно-прямокишечном пространстве. Кроме того, неприятные ощущения возможны при посещении туалета.
Обильные и продолжительные месячные
Обильная и продолжительная менструация — один из самых важных сигналов, которые указывают, что нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Развитие анемии
При эндометриозе анемия возникает вследствие значительной кровопотери при менструациях. Подобное состояние характеризуется нарастающей слабостью, бледностью или «желтушностью» кожи и слизистых, сонливостью, утомляемостью, головокружением, раздражительностью.
Бесплодие
Эндометриоз резко уменьшает шансы выносить ребенка и может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, поэтому ведение беременности при эндометриозе должно осуществляться под постоянным врачебным контролем. Кроме того, это заболевание может являться одной из причин бесплодия.
Осложнения
Кровоизлияния и рубцовые изменения при эндометриозе вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу и органах брюшной полости. Другим частым осложнением служит формирование кист яичников. Эти оба фактора могут вызывать бесплодие. Помимо этого, заболевание может привести к различным неврологическим нарушениям. В некоторых случаях эндометриоз перерождается в злокачественную опухоль.
Лечение эндометриоза
При выборе метода лечения эндометриоза специалист руководствуются такими показателями, как возраст пациентки, количество беременностей и родов, распространенность процесса и его локализация, выраженность проявлений, наличие сопутствующих патологий. Методы лечения делятся на медикаментозные, хирургические и комбинированные.
Медикаментозное лечение
Лечение эндометриоза призвано не только устранить активные проявления заболевания, но и его последствия (спаечные и кистозные образования, психоневрологические проявления и т. д.). Гормонотерапия — один из основных способов. Она подбирается врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от симптомов, сопутствующих заболеваний и осложнений болезни. Лекарства принимаются непрерывно — от 6 до 8 месяцев. Кроме гормональных препаратов, в лечении эндометриоза применяются иммуностимуляторы: спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные средства.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство с сохранением внутренних органов применяется при средних и тяжелых стадиях развития эндометриоза. Такое лечение направлено на удаление очагов в различных органах, эндометриоидных кист и рассечение спаек. После операции здоровье пациента поддерживается медикаментозно.
После 40 лет при активном прогрессировании заболевания и неэффективности лечения как медикаментозного, так и хирургического, прибегают к более радикальным операционным вмешательствам.
Фото: Depositphotos.