Мнение хирурга-маммолога
Алла Карташева
главный врач Клиники профессора Карташевой, доктор медицинских наук, онколог-маммолог, пластический хирург
Маммопластика делится на увеличивающую, редукционную и мастопексию (подтяжку в просторечье), которая может быть выполнена с дополнительным увеличением имплантами и без него (собственными тканями). Выбор доступа (разреза) при увеличивающей маммопластике зависит от желания пациентки, анатомических особенностей строения ее груди, навыка хирурга.
Наиболее простым, малотравматичным и безопасным в плане развития кровотечения и риска инфицирования считается доступ под молочной железой (по инфрамаммарной складке). По краю ареолы более травматичен, есть риск повреждения ткани железы, если хирург проходит через ткань, а не подкожно до конца железы и потом под большую грудную мышцу. Разрез (доступ) через подмышку более травматичный, с наибольшим риском инфицирования при неправильной тактике хирурга. При этом важно создать для импланта адекватную полость (карман). При этом доступе установка имплантов анатомической формы либо большого объема затруднена и требует опыта. Из преимуществ — швы по ареоле и в подмышечной области практически не видны.
Менее болезненен доступ под грудью, а более болезненен — через подмышку. Но многое зависит от опыта хирурга, качества оборудования и индивидуальной чувствительности, а также от объема имплантов и от того, кормила ли пациентка грудью до операции. Важно еще положение импланта в железе: если он установлен под ткань железы или под фасцию, то такая операция менее болезненна. Период реабилитации не сильно зависит от разреза, скорее от положения импланта в железе и размера установленного импланта.
Развитие новых технологий, аппаратуры, более совершенных инструментов дает возможность предложить новые виды вмешательств. Нередко изменение канонов красоты порождает новые операции.
Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!
Фото: Shutterstock/vostock, Instagram